Blood：TP53突变对MDS和继发性AMLHRS的影响
2021-12-06 04:05 来源：平顶山男科医院
体肝细胞变异是骨髓增生极度综合征(MDS)和继发性急性髓肝细胞白血病(SAML)病患者病因的关键决定因素。除此以外是TP53突变，代表了一种不同的分子队列，携带TP53突变的病患者的病因一般来说都不好。然后，这些不良结果潜在的准确传染病机制仍未阐明。
在本研究课题中都，Sallman等描述了TP53突变和野生型MDS和SAML病患者免疫微环境中都的恶性克隆的微生物学特征及其推移。
相比较的是，PD-L1在TP53突变型病患者胚胎干肝细胞中都的表达突出增加，这与MYC挂钩和MYC的负调控qmiR-34a(p53转录靶标)突出下调有关。此外，TP53突变型病患者的骨髓中都浸润的OX40+肝细胞毒性T肝细胞和专用T肝细胞数量突出降低，与ICOS+和4-1BB+NK肝细胞降低一样。
在TP53突变型病例中都，高腹水调节性T肝细胞(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩增。再次，较高%-的骨髓浸润ICOS High/PD-1neg Tregs是整体而言生存率的一个更加突出的独立预测q。
综上所述，本研究课题表明，TP53突变型MDS和SAML的微环境具有免疫特权和回避表型，这可能是病患者不良病因的主要涡轮机因素，并提出批评免疫调节治疗法策略可能为这一类亚群病患者提供某种程度。
原始出处：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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